Pay-Per-Actionとは、クリックした後のアクション(効果)に対して広告主が課金される(=掲載主の収益が挙がる)方式の新しい広告のことです。つまり、成果報酬型のAdSenseと理解して良いと思います。
2007年3月20日、米国内限定で運用のテストが行われたそうです。
AdSenseがすべてこの形になることは無いと思いますが、 本格運用されれば少なからず状況は変化するのは間違いないでしょう。
Google AdWordsのヘルプ(英語)はこちらです。